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    醫院物流與和諧社會

    發布日期:2009-12-17瀏覽次數: 信息來源: 邱伏生

    前兩天,偶然看到安徽省霍山縣醫院20幾個糖尿病人由于做透析過程而感染了丙肝,其中有一個人已經死亡,其余人都覺得崩潰了或者說對生命沒有信心…
     
    有媒體評論說:這是給和諧社會投入了一個不和諧的音符。 
    于是和一位業內的專家聊起這個事情,專家說:這個過程可能主要有幾個可能: 
    1.
    患者觸碰感染后的透析樣本; 
    2.
    醫院使用了感染后的醫療器具;
     
    末了,專家還說了一句話:整個樣本經歷的過程鏈不和諧??!
    我忽然同樣的意識到:這就是一個供應鏈的過程—供應鏈不和諧。
     
    如果是第一種情況,那就是受感染的透析樣本沒有受到很好的控制:沒有隔離;沒有標示;沒有專門管理;沒有強勢監控;那就是流程和物流管理的問題了!如果你在企業做物流管理研究或實務操作,這就是我們管理重要物料和NG品的原則沒有被遵循。
     
    如果是第二種情況,那又有兩種可能:
    A
    、醫院不知道使用的器具是受到了感染,他們以為是干凈的,因為是“新鮮”購買的;
     B
    、醫院自己使用回收的醫療器具,比如試管、注射器、透析設備等
     
    如果是第一種可能,那么就非常危險,就是整個社會的悲哀—您還記得乳品行業的三聚******嗎?供應商為了賺錢,或者降低成本,就使用從某個醫院或者研究單位作為垃圾處理出來的醫療器具,“清洗”“消毒”后就進入了醫院的采購體系,醫院知道還是不知道呢?只有天曉得!但是有兩個問題就出來了:第一、醫療器具供應商的良心沒有了,人們的信任就沒有了;第二、醫院的回收物流有巨大的問題:沒有毀滅性處理一次性使用的器具—而這也恐怕是今天中國的一員普遍存在的“不是問題的問題”?;厥瘴锪髟谝在A利為目標的企業尚且沒有得到完善,到了醫院,處理那些“垃圾還需要付錢”,誰愿意干呢?突然之間有人購買“垃圾”了,何樂而不為呢?當然這個可能作為醫院的角度而言,未必是這么想的,但是,沒有得到重視和控制,確實的某些管理的漏洞變成了黑洞!
     
    如果是第二種可能,那么就不僅僅是危險,可以說:這些人應該千刀萬剮!說大了,這個是沒有醫德,視人命如草芥;說得小一點,還是醫院物流沒有管理好—為了降低成本,重復使用某些器具和物料。因為他會告訴你:我們經過嚴密消毒和清洗了。但是,正如很多制造企業為什么質量總是不是那么讓消費者滿意一樣,他們的規定都非常的好,但是,落實到具體的操作層面,就不是那么嚴格了,更何況,作為事業單位,過程考核不是那么專業和嚴格對應的!其實,即使是生產企業這種情況也是司空見慣的,--我們的5S為什么貫徹到位?
     
    往前一點,想起了河南某些縣由于醫療過程感染愛滋病的事情(物料供應鏈交叉卻沒有標示與界定)……
     
    再往前一點,想起了某人血液化驗發現自己得了癌癥,經過一陣子折騰之后,發現是醫院將病人的化驗單打印錯了(信息與流程錯位)…..
     
    還有左腿的手術,動成了右腿的事情(不明白、不確認需求,想當然)… 
    也有手術晚了還有鑷子忘記在肚子里面的事情(操作流程規范化,以及物料盤點方式問題)……
    再往前一點,想起了一個黑色幽默:一個尼姑到醫院其化驗,結果化驗單說:你懷孕了!尼姑說:“這年頭,連黃瓜也不能相信了(物料信息過程錯位)!”
    …… 
    你還可以想起很多醫院的類似的結果性的案例!
     
    這就是醫院物流沒有搞好的原因!
     
    藥品和器具采購問題
     
    成本問題
     
    時間浪費問題
     
    場地周轉問題
     
    設備高效率周轉問題
     
    信息傳遞問題 
    人員排隊問題 
    服務滿意度問題
      
    可是有多少人在關注呢?!
     
    我們曾經告訴過很多人說:如果要買某一個企業的產品,你首先應該看看他們的物流與供應鏈是否經過專業化整合,如果有過,可以相對放心,否則,盡量敬而遠之,哪怕它的品牌知名度很高、價格很好—尤其是食品、飲料等關乎到健康和生命的產品(我們稱之為物料?。?。
     
    現在,似乎也有一句話要說:使用某一個醫療產品、醫療器具,你最好看看這個產品的廠家的物流與供應鏈是否經過整合,他們是否正的遵循了GMP要求、衛生要求、質量要求、批量和批次的要求等,過程是否真的像他們的介紹中和認證文件中說得那樣做到了,正如像汽車行業的MMOG/LE的規定一樣?!
     
    當然,同樣的道理,你去醫院看病或者做點檢查等,你是否更應該看他的物流體系和供應鏈體系呢?我們購買的是服務,如果說購買一個可見的產品尚且有那么多的供應鏈過程中的“漏洞變黑洞”的問題,那么不可見的服務(背后可能是有形產品)又有多少讓我們不放心的事情呢?
     
    另一方面,今天我們生活在大國盛世,我們講究和諧社會,如果再出現類似地問題,那豈不是真的給這個社會增加了不和諧因素?
     
    所以,醫院物流應該得到重視了!作為醫院而言,應該成為這場醫院物流、醫院供應鏈革命的主體!否則,如果有一天,成群的患者過來圍攻、維權、散播的話,那就不是成本和生存的問題了!

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